loading-image
جارى التحميل...


استئصال الرحم
May 23, 2019

عملية استئصال الرحم بالمنظار ومميزاتها

ما هي جراحة استئصال الرحم؟

استئصال الرحم هو عملية جراحية يتم من خلالها إزالة الرحم وقد تتضمن العملية إزالة الأعضاء والأنسجة الأخرى مثل المبايض وقناة فالوب، حيث أن استئصاله يسبب توقف الحيض ومنع القدرة على الإنجاب. وهناك أكثر من نوع من جراحات استئصال الرحم:
  1. الاستئصال من الجزء فوق عنق الرحم عن طريق إزالة الجزء العلوي فقط تاركاً وراءه عنق الرحم.
  2. الاستئصال الكلي من خلال إزالة الرحم وعنق الرحم.
  3. الاستئصال الكامل للرحم عن طريق استئصال الرحم وعنق الرحم وقناتي فالوب والمبيض.
  4. الاستئصال الجذري هو إزالة الرحم وعنق الرحم  وقناة فالوب والمبايض والجزء العلوي من المهبل وبعض الأنسجة المحيطة والغدد الليمفاوية،  ويتم إجراء الاستئصال الجذري في حالات علاج سرطان عنق الرحم أو الرحم.
 

لماذا يتم إجراء جراحة استئصال الرحم؟

استئصال الرحم تعتبر علاج لحالات مثل:
  1. النزيف مهبلي غير طبيعي والذي لا يتم السيطرة عليه بواسطة طرق العلاج الأخرى.
  2. التهاب بطانة الرحم الحاد (أنسجة الرحم التي تنمو خارج الرحم)
  3. الأورام العضلية الليفية أو الأورام الليفية الرحمية التي تزداد في الحجم أو تكون مؤلمة أو تسبب النزيف.
  4. زيادة آلام الحوض المتعلقة بالرحم والتي لا يمكن التحكم فيها بواسطة طرق العلاج الأخرى.
  5. هبوط الرحم في القناة المهبلية بسبب ضعف العضلات والذي يؤدي إلى سلس البول أو صعوبة في حركة الأمعاء.
  6. سرطان عنق الرحم أو سرطان الرحم.
  7. التشوهات التي تؤدي إلى الإصابة بالسرطان للوقاية من السرطان.
 

ما هي خطوات جراحة استئصال الرحم بالمنظار؟

جراحات المناظير لاستئصال الرحم والتي تُعرف أيضًا باسم جراحة ثقب المفتاح، وتُعتبر الطريقة المفضلة لإزالة الأعضاء والأنسجة المحيطة بالجهاز التناسلي. أثناء العملية يقوم الدكتور جمال البحيري استاذ جراحات الأورام والتجميل بإدخال أنبوب صغير يحتوي على منظار البطن و كاميرا فيديو صغيرة من خلال عمل (شق) في البطن، مما يسمح للجراح برؤية الأعضاء الداخلية بوضوح، ثم يتم إدخال الأدوات من خلال شق صغير في آخر في البطن أو المهبل لإزالة الرحم وعنق الرحم وأي أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي ويتم هذا الإجراء عادة تحت التخدير العام وتستغرق الجراحة من ساعة إلى ساعتين.  

ما هي مميزات إجراء استئصال الرحم بالمنظار؟

استئصال الرحم بالمنظار يحتاج فقط مجرد شقوق صغيرة حوالي ثلاث شقوق ويعتبر الحد الأدنى من التدخل الجراحي مقارنة باستئصال الرحم التقليدي الذي يتم من خلال شق 3-6 سنتيمتر، مما يجعل المريض أقل عرضة لحدوث النزيف أو فقدان الدم وكذلك ألم أقل بعد العملية وفترة أسرع في الشفاء مع وجود ندبات أقل من المتوقع. يختار المرضى والجراحين عادة استئصال الرحم بالمنظار مقارنة مع استئصال الرحم البطني الذي يتطلب عادة البقاء في المستشفى لمدة 2-3 أيام وفترة شفاء تستمر من 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة، في حين أن فترة الشفاء من جراحة الاستئصال بالمنظار لا تتعدى من 1 إلى 2 أسابيع. كما أن فكرة الإجراء بالمنظار تلغي تمامًأ مخاطر فقدان الدم وحدوث العدوى مقارنة باستئصال الرحم البطني.  

بعض النصائح التي يقدمها الدكتور جمال البحيري قبل إجراء استئصال الرحم بالمنظار:

من المهم أن تكون السيدة المقبلة على الجراحة تتمتع بصحة جيدة قدر الإمكان، لأن ذلك سوف يساعد في  التقليل من خطر حدوث المضاعفات وتسريع عملية الشفاء. حيث ينصح الأطباء عمومًا قبل الجراحة بـ:
  • التوقف عن التدخين.
  • اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • فقدان الوزن إذا كانت تعاني من زيادة في الوزن.
د/ جمال البحيرى يمكنك التواصل معنا