يبدأ سرطان المعدة عندما تحدث طفرة في خلايا بطانة المعدة الداخلية وتبدأ بالانقسام بمعدل سريع جدًا لا يمكن السيطرة عليه وتتحول إلى ورم سرطاني، وعادة ما ينمو ببطء على مدار سنوات عديدة ولا يتم اكتشافه بسهولة، تنخفض معدلات الإصابة بأورام المعدة في الفترة الحالية حيث ينقسم الورم إلى نوعين نوع يصيب الجزء العلوي من المعدة ونوع يصيب الجزء السفلي.
أسباب الإصابة بأورام المعدة
لم يتم تحديد السبب الرئيسي في الإصابة بأورام المعدة حتى الأن أو ما الذي يجعلها تبدأ في النمو في المعدة، لكن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من الأورام، من ضمن تلك العوامل عدوى بكتيريا شائعة (H. pylori) والتي تسبب قرحة المعدة والتهابات الأمعاء، نوع معين من فقر الدم طويل الأمد يسمى فقر الدم الخبيث.
وتشمل العوامل الأخرى التي تلعب دورًا في زيادة خطر الإصابة بالأورام:
• التدخين.
• زيادة الوزن أو السمنة المفرطة.
• اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة المدخنة أو المخللة أو المالحة.
• إجراء جراحة لقرحة المعدة.
• عدوى فيروس إبشتاين بار.
• بعض جينات الوراثية.
• العمل في صناعة الفحم أو المعادن أو الأخشاب أو المطاط.
• التعرض لمادة الأسبستوس(الحرير الصخري).
أعراض الإصابة بأورام المعدة
تشمل الأعراض المصاحبة لتكون أورام المعدة ما يلي:
• الإعياء والإجهاد المستمر.
• الشعور بالانتفاخ بعد الأكل.
• الإحساس بالشبع بعد تناول كميات صغيرة من الطعام.
• الشعور بالحرقة الشديدة والمستمرة.
• عسر الهضم الحاد الموجود دائمًا.
• الغثيان المستمر بدون أسباب.
• آلام في المعدة.
• القيء المستمر.
• فقدان الوزن عن غير قصد.
تشخيص أورام المعدة
يبدأ الأطباء بالكشف عن ورم المعدة من خلال الفحص البدني، ومعرفة التاريخ المرضي لمعرفة ما إذا كان هناك أي عوامل خطر للإصابة بسرطان المعدة أو هناك أي من أفراد الأسرة الذين أصيبوا به من قبل، ثم يبدأ بإجراء بعض الاختبارات مثل:
1. اختبارات الدم للبحث عن علامات السرطان في الجسم.
2. المنظار: سوف يضع الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا مع كاميرا صغيرة أسفل الحلق للنظر في المعدة واكتشاف الورم.
3. الأشعة المقطعية: تتم باستخدام الأشعة السينية التي تقوم بعمل صور مفصلة للجزء الداخلي من الجسم.
4. الخزعة الطبية: من خلال أخذ عينة صغيرة من أنسجة المعدة للفحص عن علامات على وجود خلايا سرطانية.
استئصال أورام المعدة بالمنظار
يختلف طريقة علاج أورام المعدة على حسب حالة الشخص والمرحلة التي وصل إليها الورم ويعتبر استئصال الأورام بالمنظار هو الحل الجراحي المناسب في أورام المعدة:
العلاج الجراحي
سرطان المعدة الذي لم ينتشر في أجزاء أخرى من الجسم يحتاج لإجراء عملية جراحية لإزالة جزء من المريء أو المعدة حيث يوجد الورم، والهدف من الجراحة هو إزالة الورم كاملاً وإزالة جزء بسيط من الأنسجة السليمة المحيطة وكذلك الغدد الليمفاوية القريبة لضمان التخلص من الورم بالكامل.
• إزالة ورم المعدة في المرحلة المبكرة: إزالة الأورام الصغيرة جدًا الموجودة بالبطانة الداخلية للمعدة باستخدام المنظار الداخلي من خلال إجراء يسمى استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار وهو عبارة عن أنبوب به كاميرا تنتقل إلى الحلق ثم المعدة حيث يقوم الطبيب بإزالة الأورام وجزء من الأنسجة المحيطة.
• إزالة جزء من المعدة: يزيل الجراح فقط جزء من المعدة المصابة بالسرطان، وتؤدي إزالة جزء من المعدة إلى تخفيف علامات وأعراض الورم لكن لا يمكن لتلك الجراحة علاج سرطان المعدة في المراحل المتقدمة ولكنه قد يخفف من حدة الأعراض.
• إزالة المعدة بأكملها: يشمل استئصال المعدة الكلي إزالة المعدة بأكملها وبعض الأنسجة المحيطة، حيث ثم يتم توصيل المريء مباشرة بالأمعاء الدقيقة للسماح للطعام بالانتقال عبر الجهاز الهضمي.
• إزالة الغدد الليمفاوية للبحث عن الأورام: يقوم الجراح بإزالة وفحص الغدد الليمفاوية في المعدة للبحث عن الخلايا السرطانية.
